Kas need, kellel on üks HPV tüvi, peaksid saama vaktsiini?

Kas need, kellel on üks HPV tüvi, peaksid saama vaktsiini?

HPV vaktsiini miinused

HPV vaktsiinil on mõned miinused, sealhulgas:

Võimalikud kerged kõrvaltoimed: valu, punetus/turse süstekohal; iiveldus, peavalu, lihasvalu, liigesevalu, pearinglus või palavikAllergilise reaktsiooni oht: 3 reaktsiooni iga 1 miljoni süsti kohtaVõimalik vaktsiini ebaõnnestumine: 2-10%, suureneb koos vanusega

HPV vaktsiiniga on seotud võimalikud kõrvaltoimed. 

Valdav enamus tavalistest kõrvaltoimetest on väga väikesed, kuid tõsiste allergiliste reaktsioonide tekkimise tõenäosus on väike. 

Rasked allergilised reaktsioonid tekivad umbes kolm reaktsiooni iga miljoni vaktsiinidoosi kohta (mis on samaväärne muud tüüpi vaktsiinide puhul). 

Tõsi, need reaktsioonid on väga haruldased, kuid mitte võimatud ja see teebki HPV-vastase vaktsineerimise paljude inimeste jaoks nii hirmutavaks. Ma käsitlen neid võimalikke reaktsioone hiljem põhjalikumalt.

Samuti võib tekkida mure, et vaktsiin ei tööta üldse.

Vaktsiinid võivad ebaõnnestuda ja ebaõnnestuvad 2–10% saajatest.

Mõnikord on ebaõnnestumise põhjuseks vaktsiini ebaõige säilitamine või manustamine, mõnikord võib see olla tingitud inimese enda geneetikast, vanusest, immuunsüsteemist või üldisest tervislikust seisundist. 

Alumine rida: HPV vaktsiin kaitseb 90% HPV-ga seotud vähkide ja kondüloomide eest ning see avaldab juba mõju HPV-nakkuse määrale kogu maailmas. Võimalikud kõrvaltoimed võivad tekkida pärast vaktsiini saamist, väga väike risk allergilise reaktsiooni tekkeks, samuti on väike risk vaktsiini ebaõnnestumiseks.

Tõde ja faktid HPV kohta: see on kõige levinum suguhaigus ja seda ei saa ravida

Inimese papilloomiviirus (HPV) on rohkem kui üks viirus – teada on rohkem kui 100 tüve. 

Mõelge HPV-le nagu igale tavalisele suurperekonnale: seal on palju kahjutuid inimesi, kes moodustavad suurema osa klannist, mitmed valusad liikmed, kes aeg-ajalt kära tekitavad, ja siis on mõned mustad lambad. mitte keegi tahab perega grillida.

Paljud HPV viiruse tüved ei tee üldse midagi; nad on lihtsalt seal, kuni su keha võitleb nendega ja sa ei tea kunagi, et sul need olid.

Mõned tüved põhjustavad tavalisi tüükaid, mis tekivad sellistes kohtades nagu teie käed ja jalad – see on nende põdejate jaoks üsna piinlik, kuid üldiselt ei ole see teie üldise tervise seisukohalt suur probleem.

Teised HPV tüved põhjustavad suguelundite tüükaid.

Kuigi need sugulisel teel levivad tüved on väga nakkavad, peetakse neid “madala riskiga”, kuna need ei põhjusta tavaliselt vähki.

Kõige hullemad on kõrge riskiga tüved – need HPV tüved, mis põhjustavad mitut tüüpi vähki.

Kõigil, kellel on kõrge riskiga tüvi, ei arene vähki – mõned kehad võitlevad infektsiooniga ja see möödub –, kuid kandja võib tüve kergesti levitada oma seksuaalpartneritele, olenemata sellest, kas neil on sümptomeid või mitte.

Kuidas HPV levib?

Ligikaudu 40 HPV viiruse tüve levivad otsese nahk-naha kontakti kaudu.

See kehtib suguelundite tüvede ja vähki põhjustada võivate tüvede kohta, mis mõlemad kanduvad seksuaalpartnerite vahel vaginaalse, anaalseksi ja oraalseksi ajal.

Kondoom ei paku seksuaalse tegevuse ajal täielikku kaitset, kuna kondoom ei pruugi katta kogu viirusest mõjutatud nahka.

Arvestades tüüpide arvu ja nende nakkavust, on HPV kõige levinum sugulisel teel leviv haigus.

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides registreeritakse igal aastal umbes 14 miljonit uut HPV juhtu.

Vaadates seda perspektiivi, tehakse igal aastal ligikaudu 20 miljonit uut sugulisel teel levivate haiguste diagnoosi, umbes pooled neist esinevad 15–24-aastastel inimestel.  

Kuidas HPV-d naistel diagnoositakse?

HPV diagnoos naisel sõltub suuresti tüvest, millega ta on nakatunud, ja sellest, kas tal on sümptomid.

Kondüloomid võivad ilmneda erineva suurusega lihavärvide või tükkidena. 

Need võivad olla kõrgendatud või lamedad ning neil võib olla sile või mõnevõrra lillkapsasarnane tekstuur, mis kasvavad juhuslikult või koonduvad rühmadesse häbeme, päraku, kubeme ja tupe ümber.

Suguelundite tüükad tupes võivad pärast seksi põhjustada ebanormaalset eritist või verejooksu. Infektsioonikoha ümber võib esineda ka hellust, sügelust või põletust. 

Kõrge riskiga HPV tüvesid saab tuvastada regulaarsete pap-määrimiste abil, mistõttu on need tüütud väikesed testid nii olulised.

Praegu võivad HPV testid näidata nii kõrge kui ka madala riskiga HPV-d, mille järel saab arst teha reflekstesti, et näha, milline tüvi teil on või kas see on tõepoolest kõrge riskiga tüvi.

Kõrge riskiga tüved võivad põhjustada ebanormaalseid rakulisi muutusi, mida nimetatakse ka düsplaasiaks, emakakaelas. Aja jooksul võivad need muutused muutuda vähiks.

“HPV vastutab peaaegu kõigi emakakaelavähi eest,” ütles dr Bocchini. “Kuigi emakakaelavähi esinemissagedus on USA-s sõeluuringute tõttu oluliselt vähenenud, diagnoositakse igal aastal üle 11 000 uue juhtumi ja üle 4000 naise sureb emakakaelavähi tüsistustesse.”

Kuidas HPV-d meestel tuvastatakse?

Meeste HPV puhul on keeruline see, et nad on suures osas asümptomaatilised – enamikul neist ei teki kunagi sümptomeid ja infektsioon kaob lõpuks iseenesest. 

Sellegipoolest võib nakatunud mees nakkust enese teadmata oma seksuaalpartneritele levitada, olenemata sellest, kas tal on sümptomid või mitte.

Suguelundite tüükad ilmnevad nagu naistel, moodustuvad peenisel, munanditel, kubemes, reitel või päraku sees/ümbruses.

Kõrge riskiga tüved, mis on arenenud vähiks, võivad põhjustada kahjustatud piirkonnas sümptomeid.

Need võivad hõlmata muutusi nahavärvis või naha paksenemist ja kasvajaid, mis ei ole peenisel olevad tüükad.

HPV põhjustatud pärakuvähk võib põhjustada verejooksu, valu, eritist või sügelust ning põhjustada soolestiku muutusi.

HPV-ga seotud suuvähk võib põhjustada kurguvalu, köha, neelamis- või hingamisraskusi, häälemuutusi, kõrvavalu, kaalulangust või muhke kaelas.

Kas HPV-d saab ravida?

Kahjuks ei ole HPV-d ravitav.

Positiivne on see, et enamik suguelundite HPV-infektsioone kaob mõne aasta pärast iseenesest. Paljud inimesed pole kunagi nakkusest teadlikud.

Suguelundite kondüloomide eemaldamiseks on saadaval ravivõimalused – sealhulgas krüokirurgia, elektrokauter, laserteraapia, happe hävitamine ja retsepti alusel väljastatavad kreemid – kõik need tuleks läbi viia või välja kirjutada litsentseeritud tervishoiuteenuse osutaja poolt. (Ärge proovige ise teha kondüloomide eemaldamist kodus.)

HPV põhjustatud vähieelsete ja vähivormide ravi võib olenevalt staadiumist ja mõjutatud piirkonnast varieeruda väiksematest protseduuridest kuni suuremate operatsioonideni, kiiritusravi, keemiaravi või nende ravivõimaluste kombinatsioonini.

Mõned HPV-ga seotud vähieelsete või vähivormide ravimeetodid võivad põhjustada raseduse tüsistusi või jätta naise võimetuks last kandma.

Vaadake lihtsalt näiteks mu emakat. Oh, oota… sa ei saa. Sest mul pole enam ühtegi.

Alumine rida: Mitte kõik HPV tüved pole iseenesest ohtlikud, kuid paljud neist on ohtlikud. Kondüloomide, vähieelsete ja vähivormide vahel on see viirus, mida kõigil oleks võimalusel parem vältida.

HPV on seotud mitut tüüpi vähiga

See on osa, mil asjad hakkavad tõeliselt hirmutavaks muutuma.

HPV põhjustab paljusid emakakaela, tupe, häbeme, päraku, pärasoole, peenise ja orofarünksi (kurgu) kasvajaid.

Tegelikult põhjustab see enamiku neist: 91% emakakaela vähkidest, 75% tupevähkidest, 69% häbemevähistest, 63% peenise vähkidest, 91% anaalvähkidest (93% naiste pärakuvähkidest tooteulevaade.top, 89% vähijuhtudest). meeste anaalvähk) ja 70% orofarünksi vähkidest (63% naistel, 72% meestel) on põhjustatud HPV-st.

“Ühendriikides diagnoositakse igal aastal HPV-ga seotud vähk enam kui 35 000 naisel ja mehel,” ütles dr Bocchini.

Suguelundite vähki ja kurguvähki põhjustavad samad HPV tüved.

Jah, oraalseks võib lõppeda vähiga, kui inimesel on kõrge riskiga viirusetüvi ja tema immuunsüsteem ei suuda sellega võidelda.

Sama kehtib ka anaalseksi kohta. See viirus tõesti levib.

Emakakaelavähk on kergesti tabatav regulaarsete PAP-testidega, kuid varem oli see naiste vähiga seotud surmajuhtumite üks levinumaid põhjuseid.

Selle lause kirjutamine on karm meeldetuletus selle kohta, kui kergesti oleksin ma ise selle statistika osaline saanud.

Alumine rida: HPV kõrge riskiga tüvede ja emakakaela-, tupe-, häbeme-, päraku-, peenise- ja kurguvähi vahel on tugev seos. Tänavu diagnoositakse USA-s kümnetel tuhandetel inimestel HPV põhjustatud vähk.

HPV vaktsiini selgitus: kuidas ja miks see toimib

Mis on HPV vaktsineerimine ja kuidas see toimib?

HPV vaktsiin toimib nagu iga teine ​​vaktsiin mis tahes muu viiruse vastu. 

Põhimõtteliselt paneb see teie keha juba eelnevalt antikehi tootma, valmistades teie immuunsüsteemi ette tegutsemiseks, kui ja kui see hiljem päris asjaga kokku puutub.

See on nagu koolis testi tegemine: kui uurite materjali enne tähtaega põhjalikult läbi, teate vastust igale teie teele visatud küsimusele.

HPV vaktsiin on tegelikult valmistatud valkudest, mis näevad välja nagu viirus, kuid ei ole päris viirus, mis tähendab, et see ei saa anda HPV-d nakatumata inimesele. 

HPV vaktsiin loodi spetsiaalselt selleks, et tagada immuunsus HPV tüvede suhtes, mis põhjustavad enamiku HPV-ga seotud vähkkasvajate ja geenitüügaste tekke.

Oma algusaastatel sisaldas vaktsiin HPV tüvesid 16 ja 18, mis põhjustavad 70% emakakaelavähi juhtudest, ning tüvesid 6 ja 11, mis põhjustavad 90% kondüloomidest.

Alates 2017. aastast on USA-s ainus HPV-vastane vaktsineerimine Gardasil 9, mis kaitseb inimesi nende nelja tüve ja viie muu tüübi (31, 33, 45, 52 ja 58) eest, mis teadaolevalt põhjustavad vähki. 

Kes saavad HPV vaktsiini?

HPV vaktsiin on heaks kiidetud kasutamiseks 9-aastastel ja vanematel ning seda soovitatakse 11-26-aastastele tüdrukutele, 11-21-aastastele poistele, 11-26-aastastele transsoolistele isikutele ja kuni 26-aastastele meestele, kes seksivad teiste meestega ja kes ei ole seksinud. varem vaktsineeritud.

„Oma praktikas pakume vaktsiini nii poistele kui tüdrukutele alates 11. eluaastast. Pakume seda kõigile patsientidele 11-aastase kaevu visiidil,” rääkis dr Hes.

«Minu praktikas vaktsineeritakse kõiki patsiente CDC skeemi järgi. Seetõttu on need pered vaktsiini pooldajad, kuid HPV vaktsiin ei ole NYS-is kohustuslik, nii et mõned vanemad otsustavad selle anda 12- või 13-aastaselt.

“Võin öelda, et kõik 18-26-aastased isikud, keda ei ole varem vaktsineeritud või kes ei ole läbinud HPV vaktsiini seeriat, peavad saama HPV vaktsiini,” ütles dr Bocchini. “Vaid väike osa 18-26-aastastest saab praegu vaktsiini. Peame tagama, et nad on vaktsiinist ja selle eelistest teadlikud.

Nagu ma enne mainisin, ei ole HPV vaktsiin mõeldud ainult noorematele inimestele; 27–45-aastased on samuti kandidaadid.

“Ma soovitan vaktsiini vanematele vanuserühmadele, sest kuigi nad on tõenäoliselt kokku puutunud HPV-ga, sealhulgas mõnede vaktsiinitüvedega, võib neil sellest siiski kasu olla,” dr Amesh A. Adalja, Johns Hopkinsi keskuse vanemteadur. terviseohutuse jaoks, ütles mulle. 

“Minu kogemuse kohaselt on HIV-positiivsete patsientidega (kuna ma olen nakkushaiguste arst) entusiasm ja vastuvõtt olnud väga hea.”

Hiljuti on arutatud uusi vaktsiinisoovitusi vanuserühmas 27–45. Vaktsiin kiideti selles vanuserühmas kasutamiseks heaks 2018. aasta oktoobris. 

CDC immuniseerimistavade nõuandekomitee hääletas 10 vastu 4, et soovitada vaktsineerimata täiskasvanutel vanuses 27–45 arutada HPV vaktsiini oma arstidega.

HPV vaktsiin ei ole praegu litsentseeritud kasutamiseks üle 45-aastastel.

Praegu rinnaga toitvatel naistel on vaktsiini saamine ohutu, kuid rasedad naised ei tohiks seda teha.

Kui rase naine saab kogemata annuse veel avastamata raseduse ajal, tuleb täiendavate annustega oodata kuni raseduse lõpuni.

CDC ei ole avastanud rasedusega seotud terviseprobleeme seoses vaktsiiniga, kuid alati on mõistlik olla ettevaatlik.

Miks vaktsineeritakse noori lapsi HPV vastu?

Nii nagu me vaktsineerime oma lapsi selliste asjade vastu nagu leetrid või teetanus enne nad võivad nende haigustega kokku puutuda, on HPV vaktsiin kõige tõhusam, kui seda manustatakse kaua enne viirusega kokkupuudet. 

Pärast vaktsiini saamist hakkab nende väike immuunsüsteem tootma antikehi, nii et kui nad kunagi nende HPV tüvedega kokku puutuvad, on neil väljakujunenud immuunsus. 

Sel põhjusel võib teismelise seksuaalse aktiivsuse ootamine olla riskantne.

Nagu ma varem mainisin, levivad suguelundite HPV tüved seksuaalse kontakti kaudu, isegi kui kasutatakse kondoomi.

Ma hakkan hetkeks kõlama nagu keskkooli seksiõpetaja, kuid see on järgmine: nagu rasedus, kulub see vaid ühe korra.  

Kas need, kellel on üks HPV tüvi, peaksid saama vaktsiini?

Ma mõtlesin ka selle üle. CDC märgib, et HPV vaktsiin pakub endiselt kaitset inimestele, kellel viirus juba on.

See on mõttekas, kui arvestada, et vaktsiin katab üheksa viiruse tüve. Inimene võib nakatuda rohkem kui ühe HPV tüvega.

“18-26-aastased võivad olla juba nakatunud ühe või mitme vaktsiinis sisalduva HPV tüübiga,” ütles dr Bocchini. “Kuid vaktsiin kaitseb neid endiselt nende HPV tüüpide eest, millega nad ei olnud kokku puutunud, nii et see on neile kasulik.”

Vaktsiin ei ravi ega ravi siiski tüve, millega inimene on juba nakatunud. HPV vaktsiin ei välista ka vajadust regulaarselt planeeritud pap-määrimise järele.

Alumine rida: HPV vaktsiinist endast ei ole mingit ohtu nakatuda HPV-sse. Vaktsiin pakub kaitset üheksa viiruse tüve eest, mis kõik teadaolevalt põhjustavad kas vähki või kondüloomi, ning see võib olla kasulik isegi inimestele, kellel on juba HPV tüvi. Siiski ei ravi see praegust HPV-nakkust ja naised vajavad endiselt regulaarselt papi määrdeid.

Miks on vaja HPV vaktsiini manustada mitmes annuses?

HPV vaktsiini ajakava

Üldsuse huve silmas pidades teeb CDC oma soovitused aja jooksul tehtud uuringute põhjal.

On leitud, et HPV vaktsiin toimib kõige paremini, kui seda manustatakse üheksa- kuni 14-aastastele inimestele kahe annusena, mille vahe on vähemalt kuus kuud.

11-12-aastased peaksid saama kaks vaktsineerimist kuue- kuni 12-kuulise vahega.

Kõigile, kes alustavad vaktsiiniseeriat 15-aastaselt või vanemana, on soovitatav manustada kolm annust kuue kuu jooksul.

HPV vaktsiiniseeria tuleks alati lõpetada, olenemata sellest, millal esimene annus tehti või kui palju aega on möödunud, kuid inimene ei pea kogu seeriat nullist alustama.

Kas üks HPV vaktsineerimine on tõhus?

Tehakse uuringuid, et näha, kui tõhus on üks HPV vaktsiinisüst pikas perspektiivis.

Ühest Indias läbiviidud uuringust on tehtud mõningaid varaseid leide, mis on paljulubavad.

    [recaptcha]

    FacebookMessengerEmailWeChatLineWhatsApp
    FacebookMessengerEmailWeChatLineWhatsApp